Спеціальні (інструментальні) методи обстеження в гінекології. Частина 2

Спеціальні (інструментальні) методи обстеження в гінекології. Частина 2
Продовжуємо наше знайомство з інструментальними методами обстеження. Сьогодні поговоримо про гістероскопію та лапароскопію.
ГІСТЕРОСКОПІЯ– огляд порожнини матки за допомогою оптичної системи. Займає важливе місце в гінекологічних обстеженнях, а також дає можливість відразу провести хірургічне лікування.
Показання до гістероскопії:
• Підозра на патологію ендометрію (поліпи, гіперплазія). Ви скажете – поліпи видно при УЗД. Не завжди, мікрополіпоз – одна з причин порушень менструального циклу, кровомазання, непліддя, а на УЗД не візуалізуються.
• Патологія міометрію, що деформує порожнину матки ( субмукозні міоматозні вузли, аденоміоз).
• Внутрішньоматкова спіраль, що використовується більше дозволенного терміну, або має проблеми з вилученням (короткі вусики чи їх відсутність).
• При неплідді (діагностика ендометріозу, міоми, поліпів, синехій в порожнині матки). Можливо також провести забір матеріалу для виявлення ендометріозу (запалення в порожнині матки).
Протипоказання:
• Запалення шийки матки та піхви
• Вагітність
• Виражена кровотеча
• Злоякісний процес шийки матки
Офісна гістероскопія – дає можливість лише огляду та проводиться під місцевою анестезією. Повноцінна гістероскопія проводиться під загальним знеболенням. Процедура короткотривала, але дуже інформативна.
ЛАПАРОСКОПІЯ – процедура, під час якої в черевну порожнину вводиться інструмент з оптикою через невеликий прокол, що дає можливість огляду внутрішніх органів.
Процедура проводиться під загальним знеболенням. З появою лапороскопії з’явилась можливість проводити видалення міоматозних вузлів з мінімальною травмою матки, пластику маткових труб, що підвищує вірогідність самостійної вагітності та знижує ризики злукового процесу.
Перевагами на даний час є:
• Проколи до 1-1,5 сантиметра ( при лапаротомії розріз 10-12 см), відповідно і практично відсутні шрами.
• Зменшення травматизації тканин
• Зменшення післяопераційного больового синдрому
• Прискорення відновлення
• Органозбереження та максимальне збереження здорових тканин
Протипоказання:
• Вага більше 100 кілограм
• Виражений злуковий процес (після порожнинних операцій)
• Тяжкі захворювання серцево-судинної системи ( у наслідок наповнення черевної порожнини газом, під час проведення лапароскопії, можливе погіршення стану).
Якщо у вас виникли додаткові запитання про якийсь з методів обстеження – запитуйте! З задоволенням завжди відповім на ваші запитання.