Некроз та ішемія міоматозного вузла. Симптоми, діагностика, лікування

І заключна тема по ургентним станам, що корегуються лапароскопією – некроз міоматозного вузла.
НЕКРОЗ МІОМАТОЗНОГО ВУЗЛА– це різке припинення кровопостання міоматозного вузла (таким же принципом користуються при емболізації). Некроз та ішемія вузла – це ускладнення міоми матки.
Причини – частіше такий стан виникає у вагітних, внаслідок перерозподілу кровопостачання, також може виникати в періоді перименопаузи чи менопаузи, а також внаслідок тромбозу.
ОСНОВНИЙ ФАКТОР – наявність міоми в анамнезі, що не турбувала.
СИМПТОМИ : різкий біль внизу живота, що навіть не зменшується при прийомі знеболюючих, підвищення температури, блідість, холодний піт, нудота, відсутність апетиту, почастішання позивів до туалету.
При огляді визначається болісність матки або її частини (при вагітності).
При УЗД ОМТ порушення кровоплину в судинах вузла, ділянки зміненої структури.
Також діагноз можна підтвердити на МРТ.
ЛІКУВАННЯ – некроз вузла лікується хірургічним шляхом. В залежності від стану, віку, репродуктивних планів можливе проведення консервативної міомектомії чи повне видалення матки без яєчників.
Також цей стан дуже схожий з ішемією вузла.
ІШЕМІЯ МІОМАТОЗНОГО ВУЗЛА – стан часткового порушення кровоплину в вузлі.
Відрізняється від попереднього симптомами та лікуванням.
СИМПТОМИ: біль виникає повільно, має стерпний, ниючий характер, при посиленні болю відмічається підвищення температури, інколи до високих цифр, що з часом проходить, також на піку болі можливі нудота, блювання, холодний піт. Терплячі жінки можуть ходити з таким станом місяцями і виявляти дану патологію лише при УЗД.
ДІАГНОСТИКА – так, за винятком обов’язкового загального аналізу крові та С-реактивного білку (ми все ж боїмося того страшного сепсису).
ЛІКУВАННЯ – частіше консервативне – не стероїдні протизапальні, спазмолітини, кристалоїдні розчини, антибактеріальна терапія, але найчастіше доводиться проводити і видалення даного утворення.
А основне це ПРОФІЛАКТИКА – своєчасне видалення новоутворення (яким би доброякісним воно не було), УЗД контроль кожні 3-6 місяців та адекватна контрацепція жінок з міомою матки.
👉Не доводьте себе до такого стану, коли допомогти вам може тільки довготривала операція через великий розріз з переливанням крові. Адже ваше здоров’я важливо не лише для вас, а і для оточуючих вас людей!!!
Звертайтеся своєчасно та разом подолаємо вашу міому без ішемії та некрозу.